Un estudio halla que las tasas de detección son similares a las lecturas realizadas por dos radiólogos.
Cuando se trata de los resultados de mamografías, dos cabezas no siempre piensan mejor que una. Un
nuevo estudio halla que los sistemas de diagnóstico asistido por
computadora (CAD, por su sigla en inglés) para las mamografías tienen
tasas de detección del cáncer similares a las mamografías leídas por
dos radiólogos diferentes. "La revisión de la mamografía por
un solo lector (radiólogo) con la asistencia del CAD ha demostrado ser
igual de efectiva clínicamente que la realizada por dos radiólogos",
afirmó la autora principal del estudio, la Dra. Fiona Gilbert,
profesora de radiología de la Universidad de Aberdeen en el Reino
Unido. "Las mujeres pueden confiar en que la decisión final
para repetir la prueba se basa en la revisión que hace el lector humano
con el uso de su conocimiento y experiencia para decidir si cualquiera
de las áreas de la mamografía marcada por el CAD amerita
investigaciones más profundas", dijo. En el Reino Unido y en
muchos países europeos, la recomendación es que cada mamografía sea
revisada por dos radiólogos independientes. Esta práctica no es común
en Estados Unidos, de acuerdo con el Dr. Thomas Hall, director de
imaginología de la mama del Hospital Providence en Southfield,
Michigan. "La mayoría de las mamografías en EE. UU. las revisa una sola
persona, aunque la mayoría de los centros, cuando obtienen mamografía
digital, también cuentan ahora mismo con un CAD", apuntó. Gilbert
apuntó que "sabemos que dos lectores detectarían aproximadamente diez
por ciento más cánceres que uno solo". Pero dos lectores no siempre
están disponibles. Algunas veces, puede haber radiólogos insuficientes
en momentos específicos, como durante la temporada de fiestas. O quizá
no hayan recursos suficientes para tener múltiples radiólogos
disponibles para leer los resultados de la mamografía, destacó. Así pues, Gilbert y sus colegas deseaban saber si la computadora más un lector serían igual de efectivos que dos lectores. Para
evaluar esta cuestión, los investigadores asignaron de manera aleatoria
a más de 31,000 mujeres que se hicieron una mamografía de rutina para
que las revisarán dos radiólogos, el CAD y un radiólogo o ambas
medidas. Las lecturas dobles detectaron el 87.7 por ciento de
los cánceres, mientras que el CAD más una lectura detectaron el 87.2
por ciento. La tasa de pruebas repetidas, que es cuando a una mujer se
le piden más pruebas debido a hallazgos sospechosos fueron de 3.4 por
ciento para las lecturas dobles y de 3.9 por ciento para el CAD más una
lectura. Se tenía previsto publicar los hallazgos del estudio en la edición del 16 de octubre de la New England Journal of Medicine, pero se publicaron en línea el 1 de octubre. "El
CAD aumenta la tasa de detección del cáncer revisado por un lector en
los centros de exploración de mama que utilizan el sistema de revisión
de un lector", apuntó Gilbert, que agregó que "en los países donde la
doble lectura es una práctica estándar, el CAD se podría emplear ante
la escasez de lectores sin comprometer las tasas de detección". Hall
dijo que es probable que, si este estudio se hubiera hecho con un
sistema de mamografía digital, los resultados hubieran sido incluso
mejores. Apuntó que para este estudio, los investigadores tomaron las
mamografías y las escanearon en la computadora antes de la lectura
computarizada. Lo que significa que la computadora estaba de hecho
revisando una copia, y cuando se copia algo, se puede perder
información, apuntó. "Existen ventajas definitivas para la
mamografía digital con CAD. La mamografía digital ayuda a visualizar
mejor la anatomía, y el CAD ayuda al lector a estar más alerta", dijo
Hall. Más información Para obtener más información sobre la mamografía, visite la Radiological Society of North America. Powered by AkoComment! |