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La lesión de menisco es una de las más frecuentes entre deportistas. Si se elimina existe el riesgo de desgastar el cartílago. Por eso es importante lograr estimularlo para que sane y cicatrice. La radiofrecuencia se propone como una buena alternativa de tratamiento.
La lesión de menisco es posiblemente la más conocida entre los
deportistas, ya sean profesionales o aficionados, y es especialmente
prevalente en aquellos deportes -fútbol, baloncesto, rugby, etc.- donde
existe la posibilidad o riesgo de quedarse con el pie fijo en el suelo
y que, debido a una torsión del tronco, se doble la rodilla. Si el
menisco se quita o no se recupera en perfectas condiciones, no puede
cumplir su función principal, que es absorber cargas, y éstas pasan al
cartílago de la articulación, que se fatiga y termina desgastándose
mucho antes de lo normal. Por ello es muy importante que a la hora de
abordar la lesión exista la posibilidad de estimularlo para que o bien
sane o cicatrice.
En esta línea, el
empleo de la radiofrecuencia -acompañada o no de la sutura o
inmovilización del menisco, según el caso- está surgiendo como una
alternativa a la clásica eliminación del tejido meniscal dañado.
Para
Rafael Iñigo Paulovich, del Instituto Ortopédico para desórdenes
músculo-esqueléticos de Hermosillo-Sonora, Méjico, "esta técnica
contempla dos eventos: uno es biológico y se centra en cómo despierto
al menisco para que cicatrice; el otro, si existe la necesidad de
suturar e inmovilizar una parte del mismo, cómo lo hago".
Según
Paulovich, que ha impartido un seminario en el Hospital Nisa 9 de
Octubre, de Valencia, dentro del programa de formación continuada de la
Sociedad Española de Traumatología del Deporte (Setrade), el abordaje
se realiza por cirugía artroscópica y se basa en "estimular al menisco
con radiofrecuencia para provocar una ola de cicatrización". Según ha
explicado el especialista, "según mi experiencia de doce años,
estadísticamente tiene mejores resultados que las técnicas de raspado
normales o habituales". Además, las apreciaciones de los propios
pacientes "son muy positivas".
La
aplicación práctica, centrada en una sola sesión durante la
intervención, consiste en "con unos 25 watts de energía monopolar, dar
pulsos de medio segundo para que, a través de los labios de la zona,
ésta se estimule y cicatrice mejor".
Aplicación práctica Paulovich
ha señalado que "esta energía térmica hace que se module la colágena y
se produzca una llamada químico-hormonal de liberación de citocinas".
Durante ese proceso, también se analiza si el menisco "necesita algún
tipo de inmovilización para agilizar su recuperación; la experiencia de
Paulovich es con suturas mecánicas fast fix".
Según
Carlos Sánchez Marchori, presidente del comité científico de Setrade,
se trata de "una iniciativa moderna, puntera y con futuro", que amplía
el arsenal de los especialistas en el abordaje de las lesiones
meniscales. En este sentido, ha recordado que "se trata de una parte
del cuerpo que, desgraciadamente, presenta muchas posibilidades de
lesionarse y, por ello, todas las técnicas que nos pueden ayudar a
resolver estas lesiones son bienvenidas".
Finalmente, Paulovich también ha señalado que es una técnica bastante asequible y al alcance de cualquier profesional.
EN EL ENTORNO COTIDIANO
Aunque
las lesiones de menisco en el ámbito deportivo son las más conocidas
por el público general, Sánchez Marchori ha afirmado que también son
muy frecuentes e importantes en otros niveles. "Estas lesiones afectan
mucho a gente mayor, ya que con la edad el menisco va perdiendo
elasticidad. Además, se contemplan en algunas profesiones como
enfermedad profesional, como es el caso del menisco del minero,
provocado por estar muchas horas en cuclillas".
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