Aproximadamente el 30% de los diabéticos estadounidenses están sin diagnosticar. Eso significa que 6,2 millones de habitantes del país desconocen que son diabéticos, un problema que contribuye a una morbimortalidad que podría ser evitable en muchos casos.

 

Es lo que concluye un panel de expertos que ha examinado los criterios de cribado y diagnóstico de la diabetes y que han encontrado deficiencias en este ámbito que necesitan ser corregidas. Su informe aparecerá publicado próximamente en el "Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism".

 

Para los expertos, una de las causas de que muchas personas con diabetes estén si diagnosticar se debe a que los tests diagnósticos prescritos habitualmente requieren que el paciente esté en ayunas. Ello significa que las personas que han comido algo el día de su consulta al médico no sean diagnosticadas a no ser que presentan diabetes avanzada.

 

Una alternativa a este problema sería incorporar otra medida de la glucosa, la hemoglobina A1c, en los criterios de cribado y diagnóstico. La medición de los niveles de hemoglobina A1c no ha sido aceptada oficialmente con ese fin.

 

Las actuales recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes se redactaron hace una década y rechazaron el uso de la hemoglobina A1c como herramienta diagnóstica, debido a que en aquel momento se consideró que estaba inadecuadamente estandarizada y que no era lo suficientemente sensible. No obstante, el panel de expertos considera que es el momento de revisar el uso de esta medida e incluirla como criterio necesario para el cribado y el diagnóstico de la diabetes. La prueba no requiere que el paciente esté en ayunas y refleja con precisión la concentración de glucosa en sangre a largo plazo.