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Tratar a los pacientes con cáncer de ano con el medicamento antitumoral cisplatino para tratar de reducir la formación cancerosa antes de comenzar la terapia estándar no mejoró las tasas de supervivencia y no es recomendable, indicaron investigadores estadounidenses.
La evidencia de estudios piloto condujo a los oncólogos a
creer que administrar a los pacientes cisplatino, un fármaco en
base a platino comúnmente usado para combatir varios tipos de
cáncer, reduciría el tumor primario y atacaría la enfermedad
que se hubiese expandido a los nódulos linfáticos. La idea era dar a los pacientes una terapia inicial antes
de la cirugía, la quimioterapia y el tratamiento con
radiación. El cáncer anal, que la Sociedad Estadounidense del Cáncer
indicó que afectará a unos 5.000 habitantes de Estados Unidos
este año, es particularmente letal cuando los tumores exceden
los 5 centímetros. Las tasas de mortalidad por este cáncer no han mejorado
desde comienzos de la década de 1990, manifestó la misma
entidad. "Sin embargo, está claro por estos datos que el cisplatino
no es el medicamento a usar y que su utilización debería
discontinuarse en la terapia estándar", señaló en un comunicado
el doctor Jaffer Ajani, del Centro del Cáncer M.D. Anderson de
la University of Texas, quien dirigió el estudio. En una investigación con 644 pacientes, el 60 por ciento de
los que recibieron el tratamiento estándar actual (los fármacos
de quimioterapia fluorouracilo más mitomicina junto con
radiación) eran propensos a sobrevivir cinco años libres de la
enfermedad. Eso, comparado con la tasa del 54 por ciento registrada
entre quienes fueron tratados con cisplatino, seguido por
fluorouracilo y mitomicina. Las tasas de supervivencia general también fueron mayores
en el grupo que recibió terapia estándar, donde murieron 28
pacientes, comparado con 54 de los tratados con cisplatino,
informó el equipo de Ajani en Journal of the American Medical
Association.
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