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El tamaño de la próstata afecta a la satisfacción tras la terapia PDF Imprimir E-Mail
Diario Médico   
jueves, 27 de marzo de 2008

Las consideraciones que el médico tenía en cuenta antes de decidir qué terapia aplicar en cáncer de próstata han cambiado. Atendiendo a factores como el tamaño de la próstata y la frecuencia urinaria, se mejoran no sólo los resultados clínicos sino también la calidad de vida.

En casos de tumores prostáticos, que un paciente y su entorno logre información fiable sobre las expectativas del tratamiento al que se está viendo sometido puede ser bastante complicado.

Teniendo en cuenta esta realidad, un estudio coordinado por Martin G. Sanda, director del Centro Médico Beth Israel Deaconess y catedrático de Cirugía en la Universida de Harvard, señala en el último número de The New England Journal of Medicine que los resultados de la cirugía de próstata, la radiación externa y la braquiterapia están muy individualizados y "no sólo dependen de la edad; también afectan muchos otros factores que antes no considerábamos, como el tamaño prostático y los síntomas urológicos debido a una ampliación del órgano después de un tratamiento".

Estos datos discuten las conclusiones alcanzadas por numerosos estudios previos que se centraban en aspectos sexuales, relacionados con el intestino y con la incontinencia urinaria. El equipo coordinado por Sanda cree que otros síntomas, como la carencia o el exceso del número de micciones, son igualmente importantes para determinar el grado de satisfacción del afectado después de recibir una determinada terapia.

Cambio de paradigma

Mientras algunos profesionales asumen que el tratamiento del cáncer de próstata causa siempre efectos secundarios y no reduce los síntomas, este estudio revela que los hombres con próstatas más grandes se benefician de mejoras en la micción después de cirugía.

El grupo de Sanda ha examinado el impacto de diferentes tratamientos en distintas facetas relacionadas con la calidad de vida: "No señalamos hacia un efecto secundario como más importante que otro para los afectados a priori. De esta forma hemos averiguado que la debilidad física, el peso, el humor y la energía vital son muy importantes para el paciente".

El estudio se aleja de las recomendaciones estándar que se utilizaban en el cara a cara entre profesional y paciente, y asegura que el médico debe conocer los citados parámetros antes de tomar decisiones. Asignar un tratamiento o decidir no poner en marcha terapia alguna, simplemente teniendo en cuenta la edad del paciente y la gravedad de la neoplasia, "ya no es válido".

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