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Los enfermos con enfisema tienen un riesgo 3 ó 4 veces mayor que el
resto de la población de contraer un cáncer de pulmón, con un índice de
supervivencia del 15% a los 5 años de diagnosticado, según un estudio
de la Clínica Universitaria de Navarra y el Centro de Investigación
Médica Aplicada.
El trabajo, publicado recientemente en la revista oficial de la
Sociedad Americana de Neumología "Chest", se ha basado en una muestra
de 1.400 pacientes del centro médico a los que se les habían practicado
técnicas diagnósticas de imagen para corroborar o descartar diversas
afecciones pulmonares.
La principal novedad de la investigación,
precisa un comunicado de la Clínica Universitaria de Navarra, reside en
que "es la primera vez que la relación existente entre el enfisema y el
cáncer de pulmón queda demostrada mediante técnicas de imagen de alta
resolución, como es un TAC". Ahora, demostrada "la estrecha
relación existente entre enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
y cáncer de pulmón", los especialistas entienden que se puede
"delimitar mejor el grupo de riesgo para el que resultaría aconsejable
practicar un screening" o programa de pruebas exploratorias periódicas
para detección precoz de cáncer pulmón. En este sentido la
Clínica indica que la población a la que debería ir dirigido un
seguimiento médico más frecuente "serían aquellas personas fumadoras
mayores de 40 años diagnosticadas de alguna de las patologías que
engloba la denominación EPOC", ya sea la obstrucción de la vía aérea
y/o el enfisema pulmonar. Y recuerda que una investigación
internacional anterior, en la que participaron 40 centros, ya demostró
"el beneficio de practicar un TAC (escáner) preventivo en fumadores
mayores de 40 años", pero "el alto coste socio-económico de poner en
marcha un screening de estas características en una población de riesgo
tan amplia suscitó la controversia entre la comunidad científica en
general y en las autoridades sanitarias en particular". Por esta
motivo el estudio de la Clínica Universitaria de Navarra se ha centrado
en delimitar al máximo el grupo de riesgo al que debería dirigirse la
detección precoz. Así ha confirmado que la obstrucción bronquial
(EPOC) es un factor de riesgo para contraer cáncer de pulmón, el de
menor supervivencia de todos los procesos oncológicos, pero además "ha
demostrado por primera vez que la presencia de enfisema pulmonar en ese
TAC inicial determinaba un riesgo cuatro veces superior al de la
población general de fumadores de contraer cáncer de pulmón". El
estudio ha revelado también que cuatro de cada diez fumadores
estudiados presentaban obstrucción bronquial, enfisema o ambas
enfermedades.
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