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Dos destacadas organizaciones pediátricas de los EE.UU. publicaron el martes una guía diseñada para ayudar a los padres a manejar el torrente de información frecuentemente confusa y alarmante sobre los tratamientos para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Además de ofrecer información sobre los medicamentos, la ADHD Parents Medication Guide
(Guía para los padres sobre medicamentos para el TDAH), copatrocinada
por la American Academy of Child and Adolescent Psychiatry y la
American Psychiatric Association, también ofrece información sobre las
opciones de tratamientos no farmacológicos, como las terapias
conductuales y los servicios escolares. "Cuando necesitaba
información, pocas personas habían oído hablar sobre el TDAH y había
poca información disponible para ayudar a los padres", apuntó durante
la teleconferencia para desvelar la guía Soleil Gregg, madre de dos
niños que crecieron con TDAH en los años setenta y ochenta. "Ahora, las
familias se enfrentan al problema exactamente opuesto. Hay una cantidad
abrumadora y confusa de información y de mala información en la
Internet, la televisión y los medios impresos". Los expertos
calculan que casi dos millones de niños de los Estados Unidos tienen
TDAH, lo que equivale a entre el 3 y el 5 por ciento de los niños
pequeños del país. "El TDAH es una afección neuroconductual que
se caracteriza por inquietud excesiva, falta de atención, impulsividad
y distracción", explicó el Dr. David Fassler, miembro del subcomité de
la guía de medicamentos y psiquiatra infantil y adolescente en
Burlington, Vermont. "La buena noticia y la moraleja es que podemos
ayudar de manera efectiva a la mayoría de los niños, adolescentes y
adultos que padecen TDAH. El problema real es que la investigación
también nos dice que muchos jóvenes y adultos no están recibiendo el
tratamiento efectivo y apropiado que merecen". Si no es
tratado o no se trata lo suficiente, el TDAH puede causar abandono
escolar, subempleos e índices de arrestos y accidentes más altos, lo
que incluye accidentes de tráfico. Los medicamentos, que
incluyen estimulantes como Ritalin, con frecuencia se usan para tratar
el TDAH. (Algunos críticos afirman que los medicamentos se han recetado
en exceso). Los medicamentos pueden tener efectos secundarios y uno de
ellos, Strattera, lleva ahora una advertencia de recuadro negro que
apunta a que podría causar pensamientos suicidas en los niños. La
U.S. Food and Drug Administration también ha pedido que se incorporen
nuevas frases de advertencia en las etiquetas de los medicamentos para
el TDAH. La nueva guía de medicamentos, disponible en
www.parentsmedguide.org, es en realidad la segunda en lo que se podría
convertir en una serie de guías de problemas de salud mental a los que
se enfrentan niños y adolescentes. La primera guía, para padres de
niños que tienen depresión, ha sido vista más de un millón de veces. "Para
nosotros está claro que los padres tienen muchas preguntas sobre
trastornos, tratamientos y medicamentos, y eso es lo que nos ha llevado
a desarrollar esta guía en particular", señaló Fassler. Los autores de la guía esperan que también sea útil para los médicos, incluso para psiquiatras y médicos de atención primaria. "La
mayoría de los niños qie tienen TDAH son vistos y evaluados primero por
un médico de atención primaria. Pero el médico de atención primaria con
frecuencia está abrumado por el poco tiempo que tiene para ofrecer
educación adecuada e información de fondo a los padres durante la
consulta", apuntó el Dr. Read Sulik, otro miembro del subcomité de la
guía de medicamentos, quien practica psiquiatría en St. Cloud,
Minnesota. "Esta herramienta ayudará a los proveedores". "Creo
que es algo muy útil para el consultorio de todo psiquiatra que
at6enderá a los niños que tengan TDAH", añadió la Dra. Adelaide Robb,
otro miembro del subcomité de la guía de medicamentos y psiquiatra
infantil y de adolescentes del Centro médico infantil nacional en
Washington, D.C. Pero los ponentes de la teleconferencia tuvieron cuidado de enfatizar que los medicamentos no son la única ruta de tratamiento. "Siempre
comenzamos con medicamentos después de una evaluación exhaustiva.
Comenzamos bajo y vamos lento", aseguró Robb. "No estamos aquí para
medicar a los niños hasta convertirlos en zombis en las aulas. Estamos
aquí para ayudarlos a concentrarse y prestar atención para que puedan
aprender y prestar atención cuando sean adolescentes y estén en medio
del tráfico, que es un gran problema". "La guía enfatiza que
los tratamientos conductuales son un componente importante y los datos
sugieren que la combinación de dos tratamientos es mejor que cualquiera
por sí mismo", agregó el Dr. Thomas Anders, presidente de la American
Academy of Child and Adolescent Psychiatry. "Hay un método más amplio
que sólo usar medicamentos". Pero la otra cara de la
medicación excesiva es el tratamiento insuficiente, que puede ser igual
de perjudicial, señalaron los expertos. "La mitad de los niños que tienen TDAH no está recibiendo ningún tratamiento", apuntó Fassler. La
Dra. Jane Ripperger-Suhler, profesora asistente de psiquiatría y
ciencias conductuales del Colegio de medicina del Centro de ciencias de
la salud Texas A&M y psiquiatra del Centro de salud mental Scott
& White en Temple, Texas, aseguró que tiene la intención de
imprimir la guía para pacientes y padres. "Mientras más información tengan los padres sobre lo que está sucediendo con sus hijos, mejor", afirmó. Más información Vea la Guía de medicamentos en ParentsMedGuide.org.
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