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La hipertensión en niños, poco diagnosticada PDF Imprimir E-Mail
ElMundo.es (Por Angeles López)   
viernes, 24 de agosto de 2007

Las visitas al pediatra son algo frecuente en los países con buenos sistemas sanitarios. En ellas se vigila el correcto crecimiento de los niños y se previenen numerosas enfermedades. Sin embargo, parece que uno de estos trastornos, la hipertensión, se escapa con frecuencia del ojo clínico del médico, según los datos de un estudio.

El término hipertensión es cada vez más común en nuestra sociedad. La mayoría de las personas sabe, como mínimo, que las cifras de su tensión deben estar en un intervalo concreto. Y aunque no todo el mundo conoce esos valores, los médicos tienen claro que para mantener una buena salud no se debe superar los 135/85 milímetros de mercurio (mmHg). Sin embargo, cuando se trata de la tensión arterial de niños y adolescentes, no existe un valor único de normalidad.

Entre un 2% y un 5% de los niños presentan hipertensión crónica. Este trastorno puede ser secundario a una patología como una enfermedad renal o endocrina. Sin embargo, en la mayoría de los casos no se conoce una causa identificable. Además, para establecer un diagnóstico de hipertensión en la infancia se debe tomar las cifras de la tensión arterial en relación con la edad, el peso y la estatura.

Diagnóstico

Sólo se considerará que un pequeño tiene hipertensión cuando los valores estén por encima del percentil 95 para su edad, talla y peso, es decir, que su tensión es superior a la del 95% de los niños con sus mismas características. Además, el diagnóstico se obtendrá sólo cuando se haya tomado ese valor en tres ocasiones diferentes.

Por este motivo, detectar que un niño presenta este trastorno no es tan rutinario como lo puede ser en los adultos. Esto es de hecho lo que se ha evidenciado en un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Ohio y del Boston Children's Hospital Brigham and Women's Hospital en Massachusetts (ambos en Estados Unidos) en el que se han analizado datos de 14.187 niños y adolescentes que habían asistido a una consulta rutinaria de pediatría.

Los resultados, publicados en la revista 'The Journal of the American Medical Association', muestran que el 3,6% de los chicos tenía hipertensión. Sin embargo, al 74% de estos niños no se le había diagnosticado este trastorno. Algo similar ocurrió con la prehipertensión que fue detectada en el 3,4% de los participantes y sólo se detectó en el 11% de los casos.

Otro dato que destacan los investigadores es que existen algunos factores que están relacionados con un mejor diagnóstico como la edad, la altura, el peso y el número de veces que se haya tomado la tensión arterial. Así los niños que eran mayores, más alto o que presentaban sobrepeso presentaron un mejor diagnóstico de su hipertensión.

"Nuestro estudio muestra un verdadero infradiagnóstico de la hipertensión debido a que no fue detectada por los médicos de nuestro sistema de salud [...] Si no se identifica la tensión arterial anormal, pueden pasar años antes de que se detecte el trastorno, dando lugar a un daño en algún órgano", explican los autores.

Finalmente, estos investigadores apuntan que contar con un registro médico electrónico y construir un algoritmo que pudiera revisar automáticamente las cifras anteriores de tensión arterial, la talla y el peso del niño podría facilitar a los pediatras a detectar y controlar la hipertensión en la infancia.

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