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Implantan vía endoscópica células madre adultas en un paciente con necrosis de la cabeza femoral PDF Imprimir E-Mail
lunes, 21 de agosto de 2006
Un equipo del Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica del USP Hospital San Carlos de Murcia ha realizado con éxito la primera intervención quirúrgica en España con células madre adultas en un paciente con necrosis de la cabeza femoral a través de una técnica endoscópica. No obstante, esta técnica ya se realiza en otros centros españoles para el tratamiento de la pseudoartrosis —retardos de consolidación en un foco de fractura—.  Es la primera operación que se realiza en España de estas características.
En la operación participaron los médicos Pedro Luis Ripoll y Mariano de Prado, co-directores del Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica del centro murciano y el madrileño Javier Vaquero, profesor y titular del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. El resultado “ha sido muy bueno”, aunque el paciente (de 47 años) debe estar un mes y medio con bastones y tardará entre 2 y 4 meses poder andar con normalidad, según indicó el doctor Ripoll.

Este experto destacó que lo novedoso de dicha intervención ha sido la utilización de la terapia celular en el tratamiento de la necrosis avascular de la cabeza femoral, que supone la destrucción progresiva de la cabeza femoral que en sus estadios más avanzados requiere un recambio articular (prótesis). No obstante, indicó que el uso de células madre sólo es efectiva en estadios precoces de la necrosis.

Asimismo, resaltó el sistema de extracción del aspirado de médula osea utilizado y su posterior centrifugación hasta lograr una concentración de células madre cercanas a las 2.500 por centímetro cúbico que son las que se necesitan, ya que con una tasa inferior no habría sido efectivo.

Hasta la fecha, explicó, había que cultivar las células y luego implantarlas, mientras que con este procedimiento se logra en el mismo acto quirúrgico hacer la extracción y centrifugado —desechando los elementos que no son útiles de la sangre— hasta lograr concentrar las células. “Este concentrado es el que se inyecta intralesionalmente mediante un trocar”, precisó.

Cirugía endoscópica

No obstante, la novedad de la técnica es que este procedimiento se ha realizado a través de cirugía endoscópica, que permite una limpieza de todo el tejido muerto, garantizando la extracción de todo el tejido necrótico, así como inoculando las células madre con gran seguridad en el sitio adecuado para regenerar un tejido sano.

La terapia celular aplicada a la necrosis ofrece la ventaja de que las células madre son capaces de regenerar el tejido, sustituyendo íntegramente la lesión en el caso de tener éxito, que ya se utiliza en patologías del corazón, diabetes, Parkinson, Alzheimer, quemaduras, según el director del equipo, responsable del primer trasplante de menisco y cartílago autólogo realizados en España. 

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