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Los actuales marcadores biológicos del riesgo cardiovascular tienen una escasa utilidad para decidir las mejores terapias que deben seguir los pacientes...

   Los resultados muestran que la medida de los marcadores biológicos conocidos de la enfermedad cardiovascular mejora sólo ligeramente la capacidad para predecir un futuro ataque cardiaco o ictus en lo individuos sanos pero no lo suficiente para cambiar las terapias preventivas.

   Según explica Thomas Wang, del Hospital General de Massachusetts y responsable del estudio, "aunque parece no existir un papel para el uso rutinario de los marcadores biológicos en la detección del riesgo cardiovascular, nuestros datos no excluyen su utilidad en determinados pacientes". Wang se muestra optimista en las nuevas tecnologías capaces de descubrir biomarcadores útiles para una predicción personalizada del riesgo cardiovascular.

   Los factores de riesgo convencionales como el tabaquismo, la hipertensión, el colesterol y la edad pueden identificar a los individuos bajo mayor riesgo de ataque cardiaco o ictus pero muchas personas sin estos factores siguen sufriendo estos graves episodios.

   Los investigadores se centraron en dos marcadores biológicos muy estudiados en la enfermedad cardiovascular, la proteína C-reactiva y el N-BNP, un tipo de péptido, así como cuatro marcadores identificados recientemente denominados Cistatina C, Lp-PLA2, MR-proADM y MR-proANP.

   En el estudio participaron más de 5.000 personas del Estudio Malmö sobre Dieta y Cáncer (MDC) de la Universidad de Lund de las que se disponía de datos de riesgo cardiovascular y muestras de plasma. Los investigadores analizaron los niveles en plasma de seis marcadores en las muestras tomadas cuando los participantes entraron en el estudio y utilizaron los números de identificación de ciudadanía sueca para seguir los episodios coronarios y cardiovasculares posteriores en los registros hospitalarios en un periodo de 13 años de media.

   Los resultados mostraron que dos de los marcadores, el N-BNP y el MR-proADM, mejoraron la predicción de episodios coronarios, definidos como ataque cardiaco o mortalidad derivada de una enfermedad cardiaca isquémica. El N-BNP y la proteína C-reactiva mejoraron la predicción de los episodios cardiovasculares, que son episodios coronarios más ictus. Pero cuando se evaluó la capacidad de los marcadores para situar a los individuos a las categorías de más o menos riesgo, el posible impacto sobre las decisiones de tratamiento fue mínimo.

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