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Un 10% de los hipertensos no reaccionan bien a los medicamentos (son
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Un 10% de los hipertensos no reaccionan bien a los medicamentos (son
farmacorresistentes). La radiación puede ser una ayuda. Es lo que están
ensayando las unidades de hipertensión y radiología intervencionista
del hospital Clínico San Carlos (Madrid).
Como explica Nieves Martell, de la unidad de hipertensión, en todos
ellos la hipertensión había sido diagnosticada por TAC como secundaria
a una causa localizada en las glándulas suprarrenales. Esta novedosa
tecnología que aplican los radiólogos intervencionistas consiste en
administrar un electrodo de radiofrecuencia dentro de una lesión o
tumor. Se emplea un generador de corriente alterna vehiculizada a
través de una funda-aguja que se transforma en calor en el extremo del
electrodo. Este calor, con una temperatura que oscila de 60 a 80 grados
centígrados, es el que destruye la lesión. "Los enfermos que
estamos tratando, de un modo experimental, son muy complejos y bien
presentaban crisis o tenían una hipertensión refractaria de muy difícil
control. Los seis tratados hasta ahora tenían esas características.
Todos han respondido satisfactoriamente a la radiofrecuencia, de tal
modo que han cesado las crisis o se han tenido que reducir notablemente
el número de fármacos antihipertensivos y/o de dosis", explica Ernesto
Santos, de la unidad de radiología intervencionista del Clínico San
Carlos. "Se trata de un procedimiento mínimamente invasivo, que
se realiza con anestesia local y sedación, si bien en algunos pacientes
aplicamos anestesia epidural, además de la sedación", sostiene Santos. Otra
de sus grandes ventajas es su alta precisión. Al estar guiado por
imágenes por TAC, se sabe perfectamente de qué lesión se trata y en qué
parte de la glándula y, más aún, cuando la introducción de la aguja se
guía en tiempo real.
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