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La pérdida de peso obtenida no es lo único que importa tras una cirugía
bariátrica; para comprobar la efectividad de la operación hay que tener
en cuenta otros aspectos, como la mejora en la calidad de vida del
paciente. Esa es la principal conclusión de un estudio que aparece esta
semana en las páginas de la revista 'Archives of Surgery'.
El trabajo, coordinado por Michel Suter, del Hospital de Chablais
(Aigle-Monthey, Lausana, Suiza), comparó el caso de 492 pacientes con
obesidad mórbida (su índice de masa corporal –IMC- era superior a 40)
con el de 133 individuos superobesos (IMC mayor de 50). Todos ellos se
habían sometido a una cirugía bariátrica, concretamente a un bypass
gástrico en Y de Roux laparoscópico.
Entre otras variables, los investigadores evaluaron la cantidad de peso perdida, la mejora en la calidad de vida y el impacto de la intervención sobre otras enfermedades o trastornos padecidos por los participantes.
Los resultados de su trabajo pusieron de manifiesto que los
individuos con obesidad mórbida lograron reducir su peso en un 34,7% a
los 18 meses de la invtervención. Seis años después, este grupo había
conseguido unas pérdidas medias del 30,1% del peso corporal.
Por su parte, los pacientes superobesos habían adelgazado a los dos
años y medio un máximo del 37,3%; tras seis años, la reducción de peso
alcanzaba al 30,7%.
Resultados similares
Pese a que las pérdidas fueron ligeramente mayores entre los individuos superobesos, el índice de masa corporal medio de este grupo siguió siendo significativamente más alto que el del resto dado su mayor sobrepeso inicial.
“Entre el 85 y el 90% de los individuos con obesidad mórbida
consiguieron llegar a un IMC inferior a 35, mientras que menos del 50%
de los superobesos lo consiguieron. De ellos, el 25% se mantuvo en el
rango de obesidad mórbida”, explican los investigadores.
Pese a estas diferencias, los investigadores comprobaron que la
evolución de enfermedades asociadas a la obesidad, como las
alteraciones del colesterol o el metabolismo de la glucosa era similar
en ambos grupos.
Las mejoras en la calidad de vida de los pacientes tras la
intervención también fue similar entre los participantes, pese a que
unos habían conseguido reducir considerablemente su nivel de obesidad.
"La reducción del peso o el IMC residual no es lo único importante.
Otros aspectos de los resultados de la cirugía bariátrica deben ser
evaluados para sacar una conclusión significativa de la efectividad de
la operación", comentan los investigadores en su trabajo.
Pese a todo, estos autores remarcan que, para ratificar los
resultados de su trabajo deben llevarse a cabo nuevas investigaciones,
ya que en su trabajo sólo se ha tenido en cuenta una determinada
técnica de cirugía.
En un artículo que acompaña a este trabajo en la revista médica, el
especialista en cirugía de la Universidad de Wisconsin (EEUU), Jon
Gould, coincide con los autores en señalar que la cirugía bariátrica es "más que una operación de pérdida de peso".
"La comunidad de especialistas debería enfatizar los cambios en la
salud y la calidad de vida que se consiguen con estas operaciones",
concluye.
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