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III Jornada del Grupo ICET (Inmunosupresión Clínica y Experimental) |
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DiarioSalud.net,(Mercedes Trives)
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jueves, 19 de febrero de 2009 |
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La Cátedra de Trasplante UAM-Roche celebra hoy en Madrid la Tercera edición de las jornadas de Inmunosupresión Clínica y Experimental en Trasplantes (ICET) con la participación de más de 80 expertos en el tema, que analizaron los últimos avances en los biomarcadores de tolerancia, el bloqueo de la coestimulación como nueva terapia inmunosupresora, la dificultad existente para el desarrollo de nuevos inmunosupresores así como las implicaciones de la posible llegada de los medicamentos genéricos al campo del trasplante.
El grupo de Inmunosupresión Clínica y Experimental en Trasplantes
pretende actualizar los conocimientos adquiridos sobre monitorización
del tratamiento inmunosupresor en pacientes trasplantados de órganos
sólidos y, ser el foro adecuado para debatir los nuevos descubrimientos
procedentes de estudios sobre inmunosupresión básica.
La Jornada se estructura en dos mesas redondas y una sesión abierta de
comunicaciones orales coordinadas por los doctores Mercè Brunet
(Hospital Clinic de Barcelona), Josep María Grinyó (Hospital de
Bellvitge - Príncipes de España de Barcelona) y Valentín Cuervas-Mons
(Catedrático de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid y Jefe
del Servicio de Medicina Interna y de la Unidad de Trasplante Hepático
del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid).
En la primera mesa, las ponencias fueron dirigidas a dar a conocer
cuáles son las nuevas tendencias en inmunosupresión. Así, abrió el
turno de ponencias la doctora Hernández-Fuentes del Guy’s Hospital de
Londrés, que desarrolló el tema de biomarcadores de toleranacia
mostrándonos los resultados de sus estudios en donde persigue definir
los marcadores inmunológicos del estado de tolerancia.
Al día de hoy,
estos estudios se están realizando “in vitro” pero con el objetivo de
trasladarlo a la clínica cuanto antes para informar del estado de
tolerancia de los pacientes y así poder disminuir e incluso retirar la
medicación inmunosupresora. A pesar de lo avanzado de sus estudios se
mostró necesario contrastar los resultados obtenidos mediante la
estabilidad de estos biomarcadores en periodos superiores a un año y
comprobar si estos biomarcadores están de una forma presente y estable
en un grupo de pacientes que hayan participado en un protocolo de
inmunosupresión de minimización.
A continuación, la doctora Crespo centró su ponencia en los estudios de
expresión génica en el trasplante cardíaco mostrándonos los resultados
del estudio CARGO (Cardiac Allograft Rejection Gene Expression
Observation (CARGO).
Este primer bloque se cierra con la intervención del doctor Mohamed H.
Sayegh, del Brigham & Women’s Hospital de Boston, que nos ilustró
con su profundo conocimiento de este mecanismo que puede desencadenar
en una nueva estrategia inmunosupresora.
En la segunda mesa de la Jornada, el objetivo de la mesa se centró en
la investigación y el desarrollo de inmunosupresores y en los aspectos
legales de la investigación con muestras biológicas. La primera
ponencia estuvo a cargo del Dr. Claus Bolte, que explicó las
dificultades que implica el lanzamiento de nuevos inmunosupresores al
mercado. Por su parte, el Dr. Harold Helderman de la escuela de
Medicina de la Universidad de Vanderbilt (USA), nos hizo un importante
recordatorio acerca de la sustitución de fármacos inmunosupresores por
fármacos genéricos ya que los fármacos inmunosupresores son fármacos de
estrecho margen terapéutico.
Igualmente el Dr. Bolte nos recordó que
estos fármacos genéricos han demostrado su bioequivalencia en un
reducido número de voluntarios sanos (y no pacientes) en donde no se
puede evaluar las interacciones con otros fármacos o con otras
patologías de base que pueda tener el pacientes para acabar
preguntándose si las actuales guidelines de bioequivalencia son
suficientes para estos fármacos. Acabó el turno de ponencias la Dra.
Nicolás, que expuso cuáles son las implicaciones legales de la
investigación con muestras biológicas, así como que requisitos se debe
cumplir a la hora de generar un biobanco.
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