|
Muchos niños con pérdida de audición también tienen trastornos visuales |
|
|
|
|
Diario Médico
|
|
miércoles, 18 de febrero de 2009 |
|
Aproximadamente la quinta parte de los niños con pérdida auditiva neurosensorial también tienen trastornos oculares, según un estudio de la Universidad de Washington, en Seattle (Estados Unidos), que se publica en Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery.
Tres de cada 1.000 niños tienen algún grado de pérdida auditiva
neurosensorial, que ocurre como resultado de un daño en el oído
interno, según el estudio. La mitad de todos los casos se deben a
factores medioambientales y la otra mitad por causas genéticas; el gen
GJB2 explica una amplia proporción de casos de pérdida auditiva
neurosensorial en pacientes blancos.
"Especialmente en los
primeros años de vida, la pérdida auditiva neurosensorial está asociada
con retrasos en el lenguaje, el habla y el desarrollo cognitivo y
social", señalan los autores. "Dados los efectos de la alteración
auditiva, los niños con pérdida auditiva neurosensorial son
particularmente dependientes de otros medios para adquirir información.
Si estos niños pasaran por alto estas anomalías oftalmológicas que
limitan su agudeza visual, podrían tener futuros efectos perjudiciales
en el desarrollo".
El equipo de la Universidad de Washington
examinó manifestaciones oftalmológicas en 226 pacientes con pérdida
auditiva neurosensorial que habían pasado por el hospital infantil
entre 2000 y 2007. De éstos, 49 (el 21,7 por ciento) presentaron una
anomalía oftalmológica, incluyendo 23 (el 10,2 por ciento) con errores
de refracción (miopía, hipermetropía y astigmatismo) y 29 (el 12,8 por
ciento) sin errores de refracción. La causa de la pérdida auditiva
neurosensorial fue sindrómica en 11 pacientes (el 4,9 por ciento) y
cinco (el 2,2 por ciento) tenían síndromes relacionados con problemas
oftalmológicas.
A todos los participantes se les ofreció la
oportunidad de someterse a un análisis genético en busca de mutaciones
en GJB2. De los 144 pacientes que se sometieron al test, 27 (el 18,8
por ciento) tenían dos copias mutadas del gen GJB2, y de éstos uno (el
3,7 por ciento) presentaba anomalías oftálmicas. Además, 11 presentaban
una sola copia del gen mutado y 22 de los 106 pacientes (el 20,8 por
ciento) no tenían mutaciones. "Esto apoya la impresión de que las
mutaciones de GJB2 tienen como consecuencia pérdida auditiva
neurosensorial pero no síndromes o anomalías adicionales", aseguran los
autores.
"Es importante el acercamiento multidisciplinar en la
evaluación y el tratamiento de los niños con pérdida auditiva
sensorioneural para asegurarse de que se han cumplido sus necesidades
médicas, educacionales y sociales", concluyen los autores. "La
evaluación oftalmológica puede beneficiar a los pacientes permitiendo a
los oftalmólogos diagnosticar (y posiblemente tratar) trastornos
coexistentes que afectan a la visión y ayudando a los
otorrinolaringólogos a determinar la causa de pérdida auditiva
sensorioneural".
Comentarios reservados a usuarios registrados. Por favor ingrese al sistema o regístrese. Powered by AkoComment! |