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Un estudio halla que las tasas de detección son similares a las lecturas realizadas por dos radiólogos.

Un nuevo estudio halla que los sistemas de diagnóstico asistido por computadora (CAD, por su sigla en inglés) para las mamografías tienen tasas de detección del cáncer similares a las mamografías leídas por dos radiólogos diferentes.

"La revisión de la mamografía por un solo lector (radiólogo) con la asistencia del CAD ha demostrado ser igual de efectiva clínicamente que la realizada por dos radiólogos", afirmó la autora principal del estudio, la Dra. Fiona Gilbert, profesora de radiología de la Universidad de Aberdeen en el Reino Unido.

"Las mujeres pueden confiar en que la decisión final para repetir la prueba se basa en la revisión que hace el lector humano con el uso de su conocimiento y experiencia para decidir si cualquiera de las áreas de la mamografía marcada por el CAD amerita investigaciones más profundas", dijo.

En el Reino Unido y en muchos países europeos, la recomendación es que cada mamografía sea revisada por dos radiólogos independientes. Esta práctica no es común en Estados Unidos, de acuerdo con el Dr. Thomas Hall, director de imaginología de la mama del Hospital Providence en Southfield, Michigan. "La mayoría de las mamografías en EE. UU. las revisa una sola persona, aunque la mayoría de los centros, cuando obtienen mamografía digital, también cuentan ahora mismo con un CAD", apuntó.

Gilbert apuntó que "sabemos que dos lectores detectarían aproximadamente diez por ciento más cánceres que uno solo". Pero dos lectores no siempre están disponibles. Algunas veces, puede haber radiólogos insuficientes en momentos específicos, como durante la temporada de fiestas. O quizá no hayan recursos suficientes para tener múltiples radiólogos disponibles para leer los resultados de la mamografía, destacó.

Así pues, Gilbert y sus colegas deseaban saber si la computadora más un lector serían igual de efectivos que dos lectores.

Para evaluar esta cuestión, los investigadores asignaron de manera aleatoria a más de 31,000 mujeres que se hicieron una mamografía de rutina para que las revisarán dos radiólogos, el CAD y un radiólogo o ambas medidas.

Las lecturas dobles detectaron el 87.7 por ciento de los cánceres, mientras que el CAD más una lectura detectaron el 87.2 por ciento. La tasa de pruebas repetidas, que es cuando a una mujer se le piden más pruebas debido a hallazgos sospechosos fueron de 3.4 por ciento para las lecturas dobles y de 3.9 por ciento para el CAD más una lectura.

Se tenía previsto publicar los hallazgos del estudio en la edición del 16 de octubre de la New England Journal of Medicine, pero se publicaron en línea el 1 de octubre.

"El CAD aumenta la tasa de detección del cáncer revisado por un lector en los centros de exploración de mama que utilizan el sistema de revisión de un lector", apuntó Gilbert, que agregó que "en los países donde la doble lectura es una práctica estándar, el CAD se podría emplear ante la escasez de lectores sin comprometer las tasas de detección".

Hall dijo que es probable que, si este estudio se hubiera hecho con un sistema de mamografía digital, los resultados hubieran sido incluso mejores. Apuntó que para este estudio, los investigadores tomaron las mamografías y las escanearon en la computadora antes de la lectura computarizada. Lo que significa que la computadora estaba de hecho revisando una copia, y cuando se copia algo, se puede perder información, apuntó.

"Existen ventajas definitivas para la mamografía digital con CAD. La mamografía digital ayuda a visualizar mejor la anatomía, y el CAD ayuda al lector a estar más alerta", dijo Hall.

Más información

Para obtener más información sobre la mamografía, visite la Radiological Society of North America.

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