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Las mujeres jóvenes a las que se les haya diagnosticado una forma común del cáncer de mama en etapa inicial llamada carcinoma ductal in situ (CDIS) no tienen más probabilidades de sufrir recurrencias que las mujeres mayores que padecen la enfermedad, encuentra un estudio reciente.
La suposición ha sido que las mujeres menores de 40 años son más
propensas de que un diagnóstico de CDIS recurra, señaló la Dra. Aruna
Turaka, subespecialista del departamento de oncología de la radiación
en el Centro oncológico Fox Chase, en Filadelfia. Pero su nuevo
estudio, el cual debía presentar el miércoles en la reunión anual de la
American Society for Therapeutic Radiology and Oncology en Boston,
encontró lo contrario. Según el U.S. National Cancer Institute,
el CDIS es una afección no invasiva en la cual se encuentran células
anormales en el revestimiento del conducto del seno. Sin embargo, las
células anormales no han salido del conducto. Cada año, se diagnostican
unos 62,000 casos de cáncer in situ, según la American Cancer Society. En
el nuevo estudio, "evaluamos nuestra base de datos institucional del
Fox Chase de 1978 a 2007", explicó Turaka. Todas las pacientes de CDIS
fueron tratadas con cirugía que salvaba el seno y radiación. Los
investigadores investigaron los expedientes de 440 pacientes de CDIS,
de las cuales 24 tenían menos de 40 años, y las demás más de 41. El
equipo observó entonces los registros de seguimiento de diez y quince
años tras el tratamiento. "La recurrencia general durante diez
años fue de siete por ciento, y a los quince de ocho por ciento",
señaló. Al evaluarlas por edad, Turaka encontró que en el seguimiento a
quince años, el diez por ciento de las mujeres menores de 40 habían
sufrido una recurrencia del cáncer, igual que siete por ciento de las
de 41 a 54 años, once por ciento de las de 55 a 69, y cuatro por ciento
de las mayores de 70. "Muestra que hay una tendencia hacia una
mayor recurrencia en las más jóvenes frente a las más viejas, pero no
es estadísticamente significativa", apuntó Turaka. Estudios
anteriores sí encontraron un mayor riesgo de recurrencia en las mujeres
más jóvenes que padecían CDIS, dijo, pero esos estudios también tenían
problemas metodológicos, entre ellos usar definiciones variantes de
CDIS. Una experta aplaudió el nuevo estudio. "Han
desmentido la creencia común de que la edad por sí sola es un factor de
riesgo para la recurrencia tras el tratamiento del CDIS", afirmó la
Dra. Ann Partridge, oncóloga médica e investigadora del Instituto
oncológico Dana-Farber y el Hospital Brigham and Women's de Boston. Partridge
ha publicado sobre la ansiedad de las mujeres sobre su pronóstico
cuando se les diagnostica CDIS. Encontró que las mujeres típicamente
están altamente ansiosas, aunque su riesgo de recurrencia o de
desarrollar un cáncer invasivo es bajo. "Opino que este es un
buen estudio", afirmó Partridge, aunque tiene limitaciones. Por
ejemplo, señaló, es un estudio de una sola institución. Sin embargo,
los médicos del Fox Chase "hacen lo que deben", afirmó Partridge,
explicando que la institución es cuidadosa al seleccionar el
tratamiento apropiado para el paciente apropiado, en base a las
características de su cáncer. Más información Para más información sobre el CDIS, visite breastcancer.org.
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